三代试管究竟「厉害」在哪儿?做试管的过程中,我们又是不是「非三代不可」?
三代试管能解决哪些问题?
三代试管的医学学术名称是「胚胎植入前遗传学检测」。以前的简称是PGS/PGD,后更名为PGT (preimplantation genetic testing),定义更加明确。
为了解决不同人群的需求,PGT检测又分为三种。
PGT-M
PGT-M (PGT for monogenic/single gene defects)——胚胎植入前单基因遗传学检测,等同于原来的PGD检测。适用于夫妻双方或一方已经确诊患有某种已知遗传疾病(包括染色体疾病、单基因遗传疾病等)或携带其致病突变基因的情况。
准父母可以根据检测结果,选择受家族遗传病影响最小的胚胎植入,从而降低单基因遗传病患儿出生的风险。简单来讲,就是通过检测挑选结果正常的胚胎再进行移植,阻止单基因遗传病的垂直传递。
PGT-SR
PGT-SR (PGT for chromosomal structural rearrangements)——胚胎植入前染色体结构异常遗传学检测。适用于夫妻双方或一方为平衡易位、罗氏易位携带者,即染色体结构有异常的人群。
准父母可以根据检测结果,选择正常胚胎进行移植,以降低胚胎因染色体结构异常而导致的不着床、流产等问题,并确保子代不会再面临平衡易位等染色体结构异常问题。
PGT-A
PGT-A(PGT for aneuploidies)——胚胎植入前染色体非整倍体遗传学检测,等同于原来的PGS检测。适用于夫妻双方自身没有染色体异常的一般人群。即任何选择进行试管治疗的姐妹都适用,特别是高龄(≥38岁)女性,以及经历了反复移植不着床,或者生化、流产的人群。
染色体数量异常会导致胚胎不着床或孕早期流产等,而胚胎染色体数量异常的概率,会随着女性年龄的增长逐渐升高。准父母可以根据检测结果,选择正常胚胎进行移植,有助于增加移植成功率,并大大降低流产和缺陷儿出生的风险。
可见,只有当准父母自身有遗传基因或者染色体结构异常的情况下,才需要做PGT-M或PGT-SR。大多数时候我们所提到的三代试管,其实都是指PGT-A这项针对任何人都有可能面临的染色体数量异常问题的普遍性筛查。